پنومونی در بچه ها و نوزادان؛ علائم و مراقبت های پزشکی - وبلاگ نرم افزار جیرا

به گزارش وبلاگ نرم افزار جیرا، پنومونی که در ایران تحت عنوان ذات الریه شناخته می شود یکی از بیماری های سخت دوران کودکی است که بخاطر علائم ظریفی که در بچه ها دارد می تواند باعث عوارض شدید و حتی مرگ شود. این مقاله به شما در شناخت علائم پنومونی در بچه ها و نوزادانتان کمک می کند.

وبلاگ نرم افزار جیرا | سرویس مادر و کودک - به گفته سازمان جهانی بهداشت (WHO) هر 20 ثانیه یک کودک جان خود را بر اثر پنومونی از دست می دهد و دلیل مرگ 16٪ از بچه ها زیر 5 سال پنومونی است. 99٪ مرگ و میر ناشی از پنومونی در کشور های کم درآمد یا با درآمد متوسط اتفاق می افتد و همین امر نشان دهنده اهمیت تشخیص به موقع علائم پنومونی در بچه ها است.

ذات الریه یا پنومونی در بچه ها

برخلاف بزرگسالان بچه ها مبتلا به پنومونی ممکن است علائمی مانند تب و سرفه را نشان ندهند و علائم عفونت درشان به سختی قابل تشخیص باشد. همچنین خطر ابتلا به عفونت در آن ها بسیار بیشتر است، چون سیستم ایمنی بدنشان هنوز کامل توسعه نیافته است.

طبق گفته سازمان جهانی بهداشت (WHO) سیستم ایمنی بدن بچه ها سالم ممکن است بتواند به خوبی از عهده عفونت ها بربیاید. متقابلا ریسک بالایی برای بچه های که سیستم ایمنی ضعیفی دارند در مقابله با این عفونت وجود دارد. بچه های که بخاطر سوتغذیه یا نرسیدن مواد غذایی ضروری به بدنشان (این مورد مخصوصا در نوزادانی که از شیر مادر تغذیه نمی شوند دیده می شود.) دچار این ضعف در سیستم ایمنی شان هستند.

بطور کل پنومونی در بچه ها در هر سن علایم خاص خودش را دارد. اما برخی علائم هستند که به شما کمک می کنند تا اگر بیماری کودکتان چیزی بیش از یک سرماخوردگی است توجه بیشتری به سلامت او نشان دهید.

به گفته دکتر ماریه بوده (Marie Budev) متخصص ریه و جراحی های پیوند ریه در کلینیک کلولند (Cleveland) واقع در اوهایو، تفاوت سن باعث ایجاد تفاوت بزرگی در شرایط سیستم ایمنی افراد شده و همین مساله باعث بروز علایم متفاوتی در بدن افراد می شود و ممکن است پنومونی گاهی با سرماخوردگی یا آنفولانزا اشتباه گرفته شود.

میشل بارون استادیار دانشگاه کلرادو نیز در تایید این گفته اعلام کرده است: جوان بودن یا سالم بودن به این معنی نیست که بتوانید به خوبی از عهده پنومونی بربیایید. اما عکس این قضیه یعنی ارتباط پیشرفت پنومونی با کهنسالی و بیماری کاملا صدق می کند.

وقتی که فردی صاحب یک سیستم ایمنی قوی با عکس العمل های شدید در مقابل عوامل بیماری زاست، همین واکنش سیستم ایمنی بدن می تواند باعث التهاب و ورم شدید شود و این واکنش به ارگان های حیاتی بدن صدمه بزند. به گفته دکتر بارون (Barron) سیستم ایمنی بدن شما اغلب اوقات می تواند این واکنش ها را کنترل کند. اما اگر نتواند کنترل کند بدن شما آسیب بسکمک متحمل خواهد شد.

پنومونی خفیف در بچه ها

نوعی از پنومونی در بچه ها، ناشی از باکتری های خاصی از جمله Mycoplasma pneumoniae و Chlamydophila pneumoniae است، که حتی در بچه ها 2 تا3 سال علائم خفیفی از خود نشان می دهد. این پنومونی بیشتر در سنین مدرسه رایج است. بچه ها مبتلا به پنومونی خفیف ممکن است بدنشان آنقدر علائم حاد نشان ندهد که بخواهند در خانه بمانند و استراحت کنند، علایم این بیماری عبارتند از:

• سرفه خشک
• تب با درجه کم
• سردرد
• خستگی

باکتری مایکوپلاسما (Mycoplasma pneumonia) ایجاد کننده بین 2 تا 20٪ از پنومونی در بزرگسالان است که این رقم در میان بچه ها 6-7 ساله بیشتر است. تخمین زده شده حدود 2 میلیون عفونت با باکتری مایکوپلاسما هر ساله در ایالات متحده رخ می دهد و این شایع ترین علت پنومونی در این بچه ها است.

دلیل اینکه بیشتر بچه ها در سنین مدرسه به این عفونت باکتریایی دچار می شوند، اینست که این باکتری در اواخر تابستان و اوایل پاییز بهتر رشد می کند و از افراد بهم منتقل می شود. شیوع این باکتری خصوصا در تجمع های بچه ها مانند مدرسه یا اردوگاه بیشتر است و بچه های که به این بیماری مبتلا می شوند حتی ممکن است آن را به اعضای خانواده شان هم انتقال بدهند.

باکتری مایکوپلاسما می تواند باعث ایجاد علائمی مانند تب، خستگی، سردرد، گلودرد، بثورات پوستی، سرفه و عفونت گوش شود. خوشبختانه، عفونت های مایکوپلاسما پنومونیه به درمان آنتی بیوتیک پاسخ می دهند و به ندرت جدی هستند؛ و یک بار ابتلا به این عفونت سیستم ایمنی بدن را در برخورد بعدی با باکتری قوی تر می کند؛ هرچند ممکن است مجددا فرد مبتلا شود.

پنومونی متوسط در بچه ها

اغلب پنومونی هایی که بچه ها پیش دبستانی 4 تا 5.5 ساله مبتلا می شوند منشا ویروسی دارند. علائم ابتلا به این پنومونی در بچه ها معمولا با علائم ابتلا به سایر ویروس ها یکسان است. علائمی مانند:

• گلو درد
• سرفه کردن
• تب با درجه پایین
• گرفتگی بینی
• اسهال
• از دست دادن اشتها
• خستگی یا کمبود انرژی

پنومونی شدید در بچه ها

ابتلا به پنومونی باکتریایی در میان بچه ها و نوجوانانی که به مدرسه می فرایند بیشتر است. این نوع پنومونی ها بطور ناگهانی بخاطر سرما و ویروس سرماخوردگی ایجاد می شوند و علائم ظاهری زیر را دارند:

• تب شدید
• عرق کردن یا لرزیدن
• قرمز شدن پوست
• کبودی ناخن
• خستگی
• تنگی نفس یا تنفس سخت

پنومونی در نوزادان

نوزادان ممکن است علائم مشخص پنومونی را نشان ندهند. همچنین دانستن اینکه یک نوزاد بیمار است کار سختی ست، چون نوزادان نمی توانند درمورد اوضاع خود مانند بچه ها بزرگتر صحبت کنند. بهرحال علائم زیر می تواند از پنومونی نوزاد شما خبر دهد:

• پژمرده و بی حال به نظر رسیدن نوزاد
• گریه و زاری بیش از حد معمول
• بی اشتهایی و تغذیه ضعیف
• ناآرامی و تحریک پذیری
• استفراغ

مراقبت های پزشکی برای بچه ها مبتلا به پنومونی

این بچه ها در معرض ریسک بیشتری قرار دارند:

• بچه های که به تازگی در بیمارستان بستری شده اند.
• بچه های که آنتی بیوتیک مصرف می کنند.
• بچه های که آسم یا بیماری های مزمن دیگر دارند.
• بچه های که بخوبی واکسینه نشده اند.
• بچه ها مبتلا به سرخک، آبله مرغان، سیاه سرفه، هپاتیت ب. یا حساسیت فصلی در بچه ها.
• بچه های که با واکسن Prevnar13 یا (PCV13) واکسینه نشده اند.

تنها راه اطمینان از اینکه کودک مبتلا به پنومونی است یا خیر، معاینه پزشک است. پزشک متخصص اطفال با گوشی طبی یا با استفاده از اشعه ایکس احتمال تجمع مایعات را در ریه کودک بررسی می کند.

با مورد توجه قرار دادن علائم اولیه پنومونی، والدین می توانند از رفتن کودکشان به بیمارستان پیشگیری کنند. با این حال پنومونی می تواند در بچه ها، نوزادان و کسانیکه در معرض ریسک بیشتری هستند پیشرفتی سریع داشته باشد. 2 نشانه کلیدی که نیاز کودک به مراقبت های پزشکی فوری را نشان می دهد، عبارتند از:

• گرفتگی شدید بینی که در تنفس مشکل جدی ایجاد کند.
• کمک دریافت از ماهیچه های شکم برای تنفس

بچه ها مبتلا به پنومونی به سرعت نفس می کشند و دکتر به شما نشان می دهد چگونه ماهیچه های شکمشان را برای نفس دریافت به کار می گیرند. اگر فرزندتان سریع نفس می کشد یا به عبارتی نفس نفس می زند، بهترین اقدام بردن او به اورژانس است.

برگرفته از everydayhealth